Zaraz po urodzeniu u chłopców napletek mocno przylega do żołędzi. Wraz z upływem czasu oddzielają się one od siebie. Zbędne komórki gromadzą się w postaci białej wydzieliny, która jest usuwana przez otwór w napletku. Zgodnie z obecnymi zaleceniami w higienie prącia nie stosujemy żadnych specjalnych zabiegów. Obrzęknięte i zaczerwienione powieki, skóra pokryta mazią płodową (tłustą białą wydzieliną) - tak prezentuje się noworodek zaraz po porodzie. Początkowo oddech noworodka jest nieregularny, czasami przyśpieszony. Po kilkunastu minutach normalizuje się i jest to 40 do 60 regularnych oddechów na minutę. Ale obserwacje należy przedłużyć nawet na kilka godzin po porodzie, aby wykluczyć rozwijająca się niewydolność oddechową na tle zaburzeń adaptacji do życia pozamacicznego. Widać na nim, jak malutka wysoko podnosi głowę, po czym dźwiga się na kolanach i przedramionach i próbuje raczkować. Wszystko to dzieje się w szpitalnym łóżeczku 3 dni po porodzie . Nagranie zyskało ogromną popularność – obejrzano go ponad 52 miliony razy i skomentowano ponad 70 tysięcy razy. Noworodek zaraz po porodzie, jeszcze przed przecięciem pępowiny, powinien być położony na brzuchu matki i obydwoje - matka i dziecko - powinni mieć przynajmniej godzinę czasu, aby móc w spokoju "przywitać się". Wcześniak, oddzielony zaraz po porodzie od matki, musi się uporać z trudniejszą sytuacją niż dziecko urodzone o czasie. Wcześniaki mają wiele możliwości i środków komunikowania się z otoczeniem, a te stają się coraz skuteczniejsze wraz z dojrzewaniem dziecka. Czasy, w których maluszek zaraz po urodzeniu był zabierany i oddawany matce dopiero po wykonaniu wszystkich procedur medycznych, na szczęście odchodzą w zapomnienie. W coraz większej ilości szpitali standardem, oczywiście jeśli stan zdrowia dziecka i matki nie budzi wątpliwości, jest kontakt skóra do skóry. Noworodek w domu – wybrane aspekty pielęgnacji Maluszek, zaraz po porodzie, od razu wchodzi w całkowicie nowy dla siebie świat. Zarówno dziecko jak i rodzice nie są przygotowani na to co ich czeka. Na brzuchu, po porodzie, mogą pojawić się rozstępy, które niestety nie znikną. Natomiast ciemna linia, biegnąca od spojenia łonowego aż do pępka, która pojawia się podczas dziewięciu miesięcy, znika w ciągu kilku dni po porodzie. Nawał mleczny . W trzeciej lub czwartej dobie po porodzie może pojawić się tzw. nawał mleczny Polecam karmienie na żądanie, ale nie rzadziej niż co trzy godziny. Czyli musi być minimum 8 karmień na dobę. Jeżeli dziecko chce jeść na przykład co godzinę albo co pół, to jak najbardziej karmimy. Natomiast jeżeli śpi trzy godziny, to je budzimy. Nawet jeśli zacznie płakać, przystawione do piersi uspokoi się i wyciszy. VqQh. Zakażenie noworodkaNoworodki są narażone na wysokie ryzyko infekcji, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest wystarczająco rozwinięty, aby zwalczać bakterie, wirusy i inne patogeny tak skutecznie, jak mogłoby to zrobić dorosłe lub starsze dziecko. Infekcje mogą przenosić się z matki na dziecko w czasie ciąży lub procesu rodzenia, lub niemowlę może zarazić się zaraz po infekcjom noworodków można zapobiegać poprzez:stosowanie profilaktyki antybioykowejzaplanowanym cięciom cesarskim uważne monitorowanie i nieprzedłuzanie poród dopochwowy (ponieważ wydłuża to czas, w którym niemowlęta są szczególnie podatne na niektóre infekcje, które pochodzą się w macicy )Noworodki zakażone często muszą spędzać czas na oddziale intensywnej terapii noworodków . Jeśli infekcje niemowlęcia nie zostaną rozpoznane i leczone w odpowiednim czasie, mogą prowadzić do poważnych urazów mózgu, takich jak encefalopatia niedotlenieniowo – niedokrwienna i porażenie mózgowe, a w niektórych przypadkach mogą nawet być noworodka – kiedy dochodzi do infekcji?Większość infekcji noworodkowych jest spowodowana przez bakterie. Infekcje mogą być również powodowane przez wirusy i często zakażają się podczas wchodzenia do kanału rodnego podczas porodu. Nazywa się to transmisją „pionową”.Niekiedy niemowlęta są zarażone przed urodzeniem („utero”) lub po nabyte po urodzeniu nazywane są transmisją „poziomą”.W niektórych przypadkach różne kategorie zakażeń mogą prowadzić do podobnych rezultatów. Na przykład, posocznica – infekcja krwi, która może prowadzić do uszkodzenia mózgu i inne stałe, negatywne skutki – może być spowodowana przez wiele różnych noworodka – rodzaje infekcjiDo najpoważniejszych infekcji u noworodków należą:uogólnione zakażenie lub zakażenie krwi nazywa się posocznicą ( sepsą )infekcja błon łącznotkankowych wyściełających czaszkę oraz kanału kręgowego to zapalenie opon mózgowychinfekcja mózgu nazywana jest zapaleniem mózgu ( stan zapalny obejmuje miąższ mózgu )infekcja płuc jest zapaleniem płucZakażenie noworodka – objawy, diagnostyka i leczenieNoworodki zarażone mogą wykazywać następujące objawy:brak reakcji na bodźce zewnętrznebezdechzmniejszona lub podwyższona temperatura ciałabrak łaknieniedrażliwośćdziwny kolor skóryniskie ciśnienie krwinapady padaczkoweLekarze zwykle testują próbki płynów, przeprowadzają hodowlę i badania krwi niemowlęcia, a często także matki, w celu zdiagnozowania infekcji. Leczenie większości zakażeń obejmuje antybiotyki lub leki przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe, a także leczenie wspomagające (płyny dożylne, tlen lub aparat oddechowy i inne leki).Mogą wystąpić poważne konsekwencje, jeśli infekcja u noworodka nie zostanie szybko zdiagnozowana i prawidłowo leczona. Infekcja może szybko rozprzestrzeniać się i stać się znacznie poważniejszą, ostrą noworodka – SepsaJest to poważna infekcja, która obejmuje rozprzestrzenianie się zarazków w krwi i tkankach. Najczęstsze mikroorganizmy związane z sepsą obejmują Streptococcus grupy B , E- coli , Listerię , Gram-ujemny . Badania krwi i czasami badanie płynu mózgowo-rdzeniowego są niezbędne do postawienia diagnozy. Jeśli testy są pozytywne, przepisuje się antybiotyki, a dziecko jest bardzo dokładnie monitorowane w oddziale intensywnej terapii noworodków. Rokowanie dla prawidłowo leczonych noworodków jest bardzo dobre. Jednakże, jeśli noworodek nie jest leczony lub nie jest skutecznie leczony, śmiertelność może wynosić nawet 50%. W ciążach po terminie porodu u niemowląt z posocznicą stwierdza się wyższy odsetek deficytów poznawczych, porażenia mózgowego i innych zaburzeń noworodka – zapalenie opon mózgowychZapalenie opon mózgowych to zapalenie błon mózgowych i rdzenia kręgowego. Noworodkowe zapalenie opon mózgowych jest bardzo poważną infekcją u noworodków. Listeria i E. coli są częstymi przyczynami zapalenia opon mózgowych u noworodków. Jednak najczęstszym źródłem zapalenia opon mózgowych jest paciorkowiec z grupy B (GBS) .Według najnowszych danych około 10-30% ciężarnych kobiet ma GBS dodatni, co może potencjalnie prowadzić do noworodkowego zapalenia opon mózgowych. Bardzo ważne jest zatem, aby kobiety w ciąży obowiazkowo przechodziły badanie na potwierdzenie paciorkowiec z grupy B w okresie prenatalnym, aby mogły być odpowiednio leczone. Kobiety, u których stwierdzono występowanie paciorkowca z grupy B , powinny otrzymywać antybiotyki podczas porodu, aby uniknąć przeniesienia zakażenia na zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków odbywa się za pomocą nakłucia lędźwiowego. W zależności od przyczyny podaje się antybiotyki lub leki przeciwwirusowe. Konieczna jest opieka podtrzymująca w oddziale intensywnej terapii noworodków. Zapalenie opon mózgowych jest bardzo poważnym zagrożeniem dla zdrowia noworodków, więc jeśli jest podejrzenie, lekarze często rozpoczynają leczenie przed potwierdzeniem noworodka – zapalenie mózguZapalenie mózgu wywołane jest najczęściej wirusem opryszczki pospolitej („opryszczka narządów płciowych„). Jeśli kobieta w ciąży jest nosicielem wirusa, może przekazać go swojemu dziecku. Do zakażenia dochdzi podczas przejścia dziecka przez kanał rodny podczas porodu. Matka, która jest zakażona wirusem opryszczki pospolitejw trzecim trymestrze ciąży, ma 33% szans na przeniesienie wirusa na dziecko. W przypadku kobiet w ciąży, które przez pewien czas chorowały na opryszczkę pospolitą i doświadczają nawrotu opryszczki narządów płciowych, ryzyko przeniesienia wynosi około 3%. Około 80% wszystkich kobiet zarażonych wirusem opryszczki pospolitej będzie miało nawrót w czasie ciąży. Kobiety w ciąży wcześniej zakażone mają średnio około trzech nawrotów w czasie zminimalizować ryzyko przeniesienia wirusa na dziecko, kobiety w ciąży muszą być poddane testom prenatalnym na wirusa opryszczki pospolitej i odpowiednio potraktowane. Kobieta w ciąży z wirusem powinna otrzymywać leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir około 36 tygodni i podczas porodu. Kobiety doświadczające aktywnych zmian chorobowych w okresie porodu – niezależnie od tego, czy są to ogniska pierwotne czy nawracające – musza urodzić operacyjnie przez cesarskie cięcie, aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa na zdiagnozować zapalenie mózgu u niemowląt, lekarze zwykle wykonują badania krwi, tomografię komputerową, MRI, EEG, a czasem nakłucie rdzenia kręgowego. Opryszczkowe zapalenie mózgu jest niezwykle niebezpieczne dla noworodka, więc lekarze na ogół rozpoczynają leczenie bez oczekiwania na potwierdzenie wyników. Leki podaje się noworodkom z zapaleniem mózgu przez 2-3 tygodnie. Prognozy dla niemowląt z zapaleniem mózgu są trudne do zaprognozowania, gdyż zależą od ciężkości przypadków, siły układu odpornościowego noworodka oraz czasu diagnozy i leczenia. Noworodki z łagodnymi przypadkami oraz osoby z odpowiednim leczeniem mogą bez problemów odzyskać zdrowie, podczas gdy cięższe przypadki mogą prowadzić do trwających przez całe życie zaburzeń psychicznych i fizycznych, takich jak porażenie mózgowe, upośledzenie rozwoju i drgawki, jeśli nie zostaną szybko noworodka – zapalenie płucBakteryjna infekcja płuc u noworodka może powodować zmiany w płucach, zniszczenie tkanki oskrzelowo-płucnej, niewydolność oddechową i może przekształcić się w sepsę. Diagnozę przeprowadza się za pomocą hodowli krwi, prześwietlenia klatki piersiowej i pulsoksymetrii. Leczenie obejmuje początkowe antybiotyki o szerokim spektrum działania, później zmienione na leki specyficzne dla organizmu. Okres noworodkowy rozpoczyna się w chwili porodu i trwa 28 dni u noworodków donoszonych, u wcześniaków może ulec wydłużeniu. Zaraz po porodzie, oraz wspomnianym w poprzednim poście - kontakcie „skóra do skóry”, przeprowadza się zabiegi okołoporodowe u noworodka, czyli pierwsze procedury wykonywane wokół noworodka w pierwszej dobie po porodzie. Zaliczamy do nich:OznakowanieBrzmi absurdalnie, ale fachowo tak się mówi. Mówimy o założeniu opasek indentyfikacyjnych na dwie kończyny noworodka. Na opasce wypisane są dane matki, godzina i data urodzenia noworodka oraz płeć. Przed założeniem, rodzic odczytuje bądź potwierdza czy wszystkie dane się w skali ApgarBezpośrednio po urodzeniu noworodek zostaje oceniony według skali Apgar, która ocenia jego stan na podstawie parametrów ogólnych. Parametry to: czynność serca, oddech, reakcja na bodziec, napięcie mięśniowe oraz zabarwienie skóry. Za każdy objaw noworodek otrzymuje 2 punkty, bądź 1, 0. Na tej podstawie ukazywany jest wynik i stan noworodka. Maksymalna ilość punktów to 10. Noworodek w stanie dobrym 10-8 punktów, noworodek w stanie średnim 7-4 punkty, w stanie ciężkim 3-0. Pomiary antropometrycznePrzeprowadza się je w celu oceny stanu rozwoju fizycznego i wczesnego wykrywania nieprawidłowości. Do standardowych pomiarów u noworodka należą: pomiar masy i długości ciała, obwodów głowy i klatki piersiowej. Aby wykonać pomiary potrzebna jest wytarowana waga niemowlęca oraz taśma z podziałką centymetrową. Obwód głowy wynosi 34-35 cm. Kolejno mierzony jest obwód klatki piersiowej, który wynosi 32- 33 cm. Długość ciała noworodka donoszonego wynosi 46-54 W czasie porodu skóra noworodka pokryta jest mazią płodową. Grubość warstwy zmienia się w zależności od wieku ciążowego dziecka. W składzie mazi znajdują się przeciwbakteryjne peptydy/białka oraz kwasy tłuszczowe, które odpowiadają za zaporę przeciw bakteriom i grzybom oraz mają działanie nawilżające i regenerujące. Należy odłożyć pierwszą kąpiel noworodka w czasie, aby uniknąć zniszczenia ochronnej warstwy mazi. Zaleca się wykąpanie noworodków zabrudzonych krwią lub smółką jedynie w przesiewoweDo badań przesiewowych wykonywanych u noworodka w czasie pobytu w szpitalu należą: badanie pulsoksymetryczne, profilaktyka wrodzonej dysplazji stawów biodrowych, badanie słuchu oraz przesiewowe testy w kierunku chorób metabolicznych. O tym będzie kolejny post, także zapraszam do zaglądania na stronę. SzczepieniaSzczepienia w okresie noworodkowym wykonuje się w pierwszej dobie życia noworodka. Do szczepień ochronnych wykonywanych u noworodka należy szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW typu B) oraz szczepienie przeciwko z bieżącymi zaleceniami dotyczącymi profilaktyki krwawienia z niedoboru witaminy K wydanymi przez Standardy Medyczne Pediatra wszystkie noworodki w ciągu pierwszych 5 godzin życia powinny dostać witaminę K. Noworodkom urodzonym o czasie zalecane jest podanie 1 mg (domięśniowo). Witaminę K należy podać doustnie, w dawce 2 mg, w sytuacjach gdy przeciwwskazana jest iniekcja domięśniowa (hemofilia) lub gdy rodzice nie wyrażają zgody. Muszę dodać, że dawkę oraz drogę podania witaminy K należy odnotować do książeczki zdrowia dziecka, w przypadku braku zgody na iniekcję domięśniową należy to również odpowiednio udokumentować z powodu dużego ryzyka wystąpienia późnej postaci krwawienia z niedoboru witaminy K. Pierwsza doba życia noworodka jest związana z adaptacją do życia pozamacicznego. Uważam, że powinnaś być świadomą mamą i wiedzieć jakie zabiegi są wykonywane i w jakim celu. Mam nadzieję, że choć trochę wyjaśniłam co się dzieje z Twoim maluszkiem po CIĘ DO OBSERWOWANIA BABIKONU W MEDIACH SPOŁECZNOŚCIOWYCH!FACEBOOK INSTAGRAM Rzecznik Praw Pacjenta monitoruje przestrzeganie praw pacjenta w zakresie opieki nad pacjentką w ciąży i noworodkiem. Ograniczenie porodów rodzinnych poprzez wymaganie testu dla ojca dziecka. Ograniczenie porodów rodzinnych czyli uniemożliwienie uczestnictwa w porodzie osoby dla pacjentki bliskiej, najczęściej ojca dziecka, wymagając od partnera aktualnego (nie starszego np. niż 5 dni) wyniku badania na koronawirusa, jest nieprawidłowe. Rzecznik Praw Pacjenta potwierdził to w wydanych w sierpniu decyzjach skierowanych do konkretnych szpitali, w których uznał, że ww. praktyka narusza zbiorowe prawo pacjentów do obecności osoby bliskiej podczas udzielania świadczeń zdrowotnych (art. 21 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta). Szpitale zmieniły postępowanie i procedury wewnętrzne, dostosowując się do decyzji Rzecznika. Wymagania w zakresie porodów rodzinnych określają zalecenia w sprawie możliwości odbywania porodów rodzinnych w warunkach stanu epidemii COVID-19 w Polsce, opracowane przez konsultantów krajowych w dziedzinach położnictwa i ginekologii oraz perinatologii, w uzgodnieniu z Konsultantem Krajowym w dziedzinie chorób zakaźnych: Zalecenia w sprawie możliwości odbywania porodów rodzinnych w warunkach stanu epidemii COVID-19 w Polsce. Brak jest w ww. zaleceniach obowiązku przedstawienia aktualnego wyniku badania przez osobę towarzyszącą pacjentce przy porodzie. Separowanie nowonarodzonych dzieci od matek zaraz po porodzie. Rzecznik Praw Pacjenta uznał, że praktyka stosowana w jednym ze szpitali z województwa łódzkiego, polegająca na oddzielaniu (separowaniu) matek od ich nowonarodzonych dzieci, urodzonych drogą cesarskiego cięcia, do czasu uzyskania negatywnego wyniku testu na obecność u matki koronawirusa - narusza zbiorowe prawo pacjentów do świadczeń zdrowotnych. Tylko przesłanki medyczne, w tym podejrzenie lub potwierdzenie zakażenia, mogą uzasadniać oddzielenie matki od dziecka. W pozostałych sytuacjach takie postępowanie będzie niezgodne z aktualną wiedzą medyczną, a także standardami organizacyjnymi opieki okołoporodowej określonymi przez Ministra Zdrowia. Pierwsze kontakty po porodzie są niezwykle ważne, zarówno dla matki, jak i dziecka. Ograniczenia w tym zakresie mogą występować jedynie w wyjątkowych, uzasadnionych sytuacjach. Rzecznik Praw Pacjenta wniósł o niezwłoczne zaprzestanie stosowania ww. praktyki. Za niewykonanie decyzji Rzecznika szpitalowi grozi kara pieniężna do wysokości 500 tys. zł. Kontakt rodziców z noworodkami, które pozostają w szpitalu. W sytuacjach, kiedy noworodek (np. wcześniak) musi pozostać dłużej w szpitalu, szpital powinien podjąć działania organizacyjne, umożliwiające rodzicom bezpośredni kontakt z dzieckiem. Jest to prawo zarówno dziecka, jak i jego rodziców. Obecny stan epidemii nie może uzasadniać całkowitego zakazu odwiedzin. Zalecenia Konsultanta Krajowego w dziedzinie neonatologii oraz Prezesa Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, w uzgodnieniu z Konsultantem Krajowym w dziedzinie chorób zakaźnych z 29 września 2020 r. w sprawie sposobu postępowania w związku z aktualną sytuacją epidemiologiczną w przypadku noworodków matek zakażonych lub z podejrzeniem zakażenia wskazują, że kontakt rodziców z dzieckiem przebywającym na oddziale intensywnej terapii noworodka powinien być zachowany. Należy przy tym uwzględnić możliwości organizacyjne każdego szpitala. Stąd też szczegółowe zasady bezpiecznych odwiedzin (np. stosowanie harmonogramu odwiedzin) powinien ustalić ordynator oddziału w porozumieniu z Konsultantem Wojewódzkim w dziedzinie neonatologii na podstawie oceny bieżącego zagrożenia epidemiologicznego. Kontakt, choć w ograniczonym zakresie musi być jednak zapewniony. Zalecenia dotyczące sposobu postępowania w związku z aktualną sytuacją epidemiologiczną w przypadku noworodków matek zakażonych lub z podejrzeniem covid-19 Rzecznik Praw Pacjenta monitoruje wpływające do niego sygnały pod kątem ww. nieprawidłowości i niezwłocznie podejmuje działania. Prosimy, by każdy kto spotkał się z jedną z opisanych wyżej sytuacji zgłosił ją do Rzecznika Praw Pacjenta, pod nr tel. 800 190 590 lub mailowo: kancelaria@ Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje Dlaczego noworodek ma zaczerwienioną skórę na twarzy kapłana i twarzy? хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Epidemiologia Przyczyny Czynniki ryzyka Objawy Komplikacje i konsekwencje Diagnostyka Leczenie Zapobieganie Prognoza Czerwona skóra u noworodka może być tuż po urodzeniu, co może do pewnego stopnia przerażać rodziców bez powodu. Ale taki objaw może pojawić się u noworodka i po pewnym czasie, najprawdopodobniej jest już oznaką patologii. Dlatego rodzice powinni wiedzieć, w jakich przypadkach jest to niebezpieczne i w którym jest to normalne. Epidemiologia Statystyki dotyczące rozkładu rumienia fizjologicznego sugerują, że ma go ponad 90% dzieci. Jeśli chodzi o toksyczny rumień, dzieje się to w 11% przypadków. Inne stany patologiczne z objawami zaczerwienionej skóry występują u 23% dzieci. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11] Przyczyny czerwonej skóry u noworodka Fizjologia noworodka nie jest taka sama jak u dorosłego dziecka. Po porodzie dziecko potrzebuje czasu, aby wszystkie narządy i systemy znajdujące się poza macicą stały się w pełni funkcjonalne i pełne. W tym okresie niektóre dzieci wykazują wszystkie zmiany koloru skóry, plamy, obrzęki i inne zmiany, z których wiele wygląda bardzo dziwnie. Większość z nich rzeczywiście byłaby dziwna, gdyby miały miejsce u osoby starszej, ale są normalne lub co najmniej nieznaczące, gdy pojawiają się w pierwszych dwóch tygodniach życia dziecka. Noworodki zawsze mają wiele zmian natychmiast po urodzeniu, od koloru skóry do niektórych jej cech. Niektóre z tych zmian są tylko tymczasowe i mogą być częścią zjawisk fizjologicznych, które każde dziecko przechodzi po urodzeniu. Niektóre zmiany skórne, takie jak znamiona, mogą być trwałe. Zrozumienie fizjologicznych i patologicznych zmian u noworodka może pomóc w zrozumieniu, czy dziecko jest zdrowe, czy nie. Kolor skóry dziecka może się znacznie różnić w zależności od wieku, rasy lub grupy etnicznej dziecka, temperatury i tego, czy dziecko płacze. Kolor skóry u niemowląt często zmienia się pod wpływem środowiska lub zmian w stanie zdrowia. Skóra noworodka będzie się różnić w zależności od długości okresu ciąży. Przedwcześnie urodzone dzieci mają cienką, jasnoróżową skórę, może niebieski odcień. Skóra dziecka urodzonego w terminie jest grubsza i natychmiast staje się czerwona. Do drugiego lub trzeciego dnia dziecka skóra lekko się rozjaśnia i może stać się sucha. Patogeneza fizjologicznego zaczerwienienia skóry noworodka polega na zmianach w jego krążeniu krwi zaraz po urodzeniu. Kiedy dziecko się rodzi, skóra ma ciemnoczerwony kolor, jeszcze bliższy fioletowemu kolorowi. Wynika to z faktu, że w każdym przypadku podczas porodu dziecko miało przejściową niedotlenienie. A ponieważ dziecko nie oddychało, dwutlenek węgla nie został uwolniony w tym czasie. Dwutlenek węgla wraz z czerwonymi krwinkami daje taki odcień skóry, więc wszystkie dzieci rodzą się z jasnoczerwoną skórą. Kiedy dziecko zaczyna oddychać powietrzem, kolor skóry zmienia się na jaśniejszy, a następnie staje się różowy. To zaczerwienienie skóry zwykle zaczyna znikać pierwszego dnia. Ramiona i nogi dziecka mogą pozostać niebieskawe przez kilka dni. Jest to normalna reakcja na niedojrzały krążenie dziecka. Jednak niebieskie zabarwienie innych części ciała nie jest normalne. Przez następne sześć miesięcy skóra Twojego dziecka będzie miała trwały kolor. Twarz noworodka może również wyglądać na czerwono, zwłaszcza gdy dziecko jest niespokojne, kiedy je lub płacze. Natychmiast po urodzeniu dziecko często płacze i porusza kończynami, a jego twarz zwykle zmienia się na czerwoną lub czerwonofioletową, bez względu na pochodzenie etniczne. Później osoba może stać się lżejsza aż do momentu, w którym dziecko stanie się głodne lub zmęczone, co prowadzi do płaczu, a twarz może ponownie zmienić kolor na czerwony. Wszystko to wynika z faktu, że oprócz cech struktury skóry i fizjologicznego rumienia po porodzie, noworodki mają szczególną reakcję na wszystkie bodźce. Współczulny układ nerwowy noworodka, który kontroluje trawienie, rytm serca, oddychanie, pocenie się i rozszerzone naczynia krwionośne, zaczyna się dostosowywać do wszystkiego po urodzeniu. Nie bardzo dobrze reguluje funkcje organizmu, w tym ton naczyń krwionośnych skóry. Prowadzi to do tego, że każde doznanie emocjonalne u noworodka aktywuje sympatyczny układ nerwowy, który nie może racjonalnie regulować tonów naczyń skóry, co prowadzi do rumienia. Jest to normalna reakcja noworodka na podekscytowany stan emocjonalny. Tak więc, fizjologicznymi przyczynami czerwonej skóry u noworodków są reakcje skóry i narządów oddechowych na pierwsze ruchy oddechowe, a także reakcja układu nerwowego na bodźce. W niektórych przypadkach czerwona twarz może sygnalizować problem. Dziecko, które się przegrzewa, może mieć czerwoną twarz lub czerwoną wysypkę na czole. Jeśli zostawisz noworodka w bezpośrednim świetle słonecznym, może wystąpić oparzenie słoneczne. Zdarzają się przypadki, gdy na skórze występują czerwone plamki lub plamki o innym kolorze, w którym to przypadku przyczyną może być naczyniak krwionośny lub wrodzone znamiona. W takich przypadkach zawsze trzeba pokazać lekarzowi, ponieważ wszystkie plamy na wyglądzie mogą być podobne, ale ich cechy są różne. Konieczne jest poznanie jeszcze jednego patologicznego zaczerwienienia skóry, w którym mogą wystąpić inne objawy na tle wyraźnego zaczerwienienia i obrzęku skóry. Przyczyną tego stanu może być toksyczny rumień. Pośród innych przyczyn zaczerwienienia skóry noworodka może być pieluszkowe zapalenie skóry, pieluszkowe zapalenie skóry, zakaźne zmiany skórne. [12], [13], [14] Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka dla rozwoju stanów patologicznych, w których skóra dziecka staje się czerwona, stanowią naruszenie środków higieny w pielęgnacji skóry, a także patologii porodu, co może prowadzić do przedłużonego niedotlenienia dziecka. [15], [16], [17], [18], [19] Objawy czerwonej skóry u noworodka Należy pamiętać, że fizjologiczne zaczerwienienie skóry noworodka nie wywołuje nieprzyjemnych odczuć. Dlatego, jeśli występuje proste zaczerwienienie skóry bez wzrostu temperatury ciała, bez zaburzeń snu i apetytu, jest to normalne. Diagnostyka różnicowa stanów patologicznych i fizjologicznych związanych z czerwoną skórą jest przeprowadzana dokładnie według tych kryteriów. Objawy zaczerwienionej skóry noworodka z toksycznym rumieniem mają pewne cechy. Pierwsze oznaki takiego rumienia pojawiają się zwykle w ciągu dwóch do trzech dni po urodzeniu. Zazwyczaj wysypka pojawia się na twarzy lub kończynach i początkowo objawia się jako czerwona skóra. Następnie elementy wysypki zamieniają się w krostę o "cętkowanym" wyglądzie. Takie czerwone pęcherze na skórze noworodków są charakterystyczne dla toksycznego rumienia, a w przypadku łagodnego charakteru taki rumień nie zakłóca ogólnego stanu. Jeśli występuje gorączka związana z wysypką, konieczna jest dalsza ocena. Często można zauważyć, że noworodek ma czerwoną skórę na papieżu. Jest to klasyczna manifestacja pieluszkowego zapalenia skóry. Obszar pieluszek jest zawsze ciepły i wilgotny, a skóra w tym miejscu jest delikatna. Wrażliwa skóra na plecach dziecka może być podrażniona przez bliski kontakt z moczem i krzesło w pieluchach. W tym przypadku skóra pojawia się płaskie czerwone plamki w obszarze pieluszek. Takie zaczerwienienie papieża ma miejsce, gdy dodajesz nowe pokarmy do diety podczas karmienia piersią, co zmienia skład jego stolca. Czerwona plama na skórze noworodka jest najczęściej oznaką znamię lub naczyniaka krwionośnego. Wiele dzieci rodzi się ze znamionami, niektóre z nich mogą przeszkadzać rodzicom. Niektóre znamiona znikają z czasem, podczas gdy inne pozostają z dzieckiem na całe życie. Większość znamion jest nieszkodliwych. Istnieje wiele rodzajów znamion; tylko lekarz może stwierdzić, czy znak, który ci przeszkadza, jest znamię, a jeśli tak, to taki, który zniknie sam z siebie. Naczyniak to różowy, czerwony lub purpurowy znamię. Nie mogą pojawić się w chwili urodzenia, ale często rozwijają się w ciągu pierwszych dwóch miesięcy. Naczyniaki takie są spowodowane stężeniem rozszerzonych naczyń krwionośnych zwanych kapilarami. Zwykle występują na głowie lub szyi. Mogą być małe, lub mogą obejmować duże obszary ciała. Takie czerwone plamy nie zmieniają koloru przy miękkim prasowaniu i nie znikają z czasem. Mogą stać się ciemniejsze i mogą krwawić, gdy dziecko stanie się dorosłym. Naczyniaki jamiste są częstsze u wcześniaków iu dziewcząt. Te znamiona często rosną przez kilka miesięcy, a następnie stopniowo zaczynają zanikać. Nadal są podobne do plamek naczyniaka, które są spowodowane ekspansją naczyń, które szybko mijają same. Komplikacje i konsekwencje Konsekwencją może być pieluszkowe zapalenie skóry, gdy podrażniona skóra ulega zapaleniu. Dziecko może rozwinąć wtórne drożdże lub infekcje bakteryjne, które wymagają leczenia. Powikłania naczyniaków krwionośnych w ich powierzchownej lokalizacji mogą być w przypadku urazu. Wtedy może rozwinąć się krwawienie. Z położeniem dużych naczyniaków krwionośnych na narządach wewnętrznych może być również krwawienie wewnętrzne. [20], [21], [22], [23], [24], [25] Diagnostyka czerwonej skóry u noworodka Rozpoznanie czerwonej skóry u noworodka wykonywane jest wizualnie przez lekarza. Wszystkie elementy wysypki mają charakterystyczny wygląd. Z reguły testy na tego typu wysypki nie występują. Diagnostyka instrumentalna jest wymagana w przypadku potwierdzenia rozpoznania naczyniaka krwionośnego. Ponieważ takie rozszerzone naczynia mogą znajdować się na narządach wewnętrznych, wykonywane są badania ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej. [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35] Leczenie czerwonej skóry u noworodka Fizjologiczne leczenie rumieni nie wymaga. Przy toksycznym rumieniu, jeśli nie ma gorączki i innych objawów, zmiana ustępuje po tygodniu i leczenie nie jest wymagane. Leczenie pieluchowego zapalenia skóry polega przede wszystkim na unikaniu przegrzania i ponownego podrażnienia skóry. Dlatego musisz często zmieniać pieluchę swojego dziecka, a najlepiej, żeby przez większość czasu był bez niego. Możesz użyć miękkiej pieluchy lub maści, na przykład tlenku cynku. Tworzą barierę, chroniąc skórę przed podrażnieniami i pozwalając, aby obszary zaczerwienionej skóry szybciej się zagoiły. Serwetki mogą pogarszać zjawisko pieluszkowego zapalenia skóry, dlatego gdy Twoje dziecko ma wysypkę, najlepiej go częściej myć. Jeśli wysypka pogarsza się lub nie reaguje po tygodniu, należy skonsultować się z lekarzem. Leki, które można stosować w takich przypadkach, to miejscowe maści i proszki antyseptyczne - Desitin, Sudocrem, Bepanten. W wybranych przypadkach można zastosować alternatywne leczenie zaczerwienienia skóry. W przypadku pieluszkowego zapalenia skóry lub podrażnienia skóry można stosować terapię ziołową. Aby to zrobić, użyj tacek z obrotem, rumiankiem, kory dębu, które mają właściwości antyseptyczne. W leczeniu naczyniaków zawsze wybierane są taktyki oczekiwania, ponieważ mają tendencję do odwracania rozwoju. Z reguły nie można przewidzieć, jak szybko zniknie naczyniak krwionośny. Im są one mniejsze, tym szybciej znikają, ale może to zająć wiele lat. Większość naczyniaków krwionośnych nie wymaga leczenia, ale jeśli występują one w pewnych obszarach, takich jak twarz (szczególnie wokół oczu lub warg) lub okolica narządów płciowych, mogą powodować zakłócenia w funkcjonowaniu tego narządu. Najskuteczniejszym sposobem leczenia naczyniaków jest specjalny rodzaj lasera. Promieniowanie laserowe jest w stanie usunąć naczyniaki w najmniej traumatyczny sposób przez kilka sesji. Jest to szczególnie ważne, gdy naczyniak znajduje się na twarzy, a interwencja chirurgiczna będzie traumatyczna. Leczenie chirurgiczne wykonuje się, gdy duże naczyniaki krwionośne znajdują się na narządach wewnętrznych i istnieje wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego. Zapobieganie Zapobieganie pojawieniu się stanu zapalnego skóry czerwonej w pewnych obszarach, na przykład w obszarze pieluchy, jest właściwą opieką nad dzieckiem. Należy pamiętać, że skóra noworodka jest bardzo delikatna i wymaga codziennego czyszczenia i pielęgnacji. [36], [37], [38] Prognoza Rokowanie fizjologicznego zaczerwienienia skóry jest zawsze korzystne. Toksyczny rumień również powinien przeminąć w ciągu dwóch tygodni. W przypadku większości czerwonych plam na skórze, rokowanie jest również korzystne, ponieważ mają tendencję do odwracania rozwoju. Czerwona skóra u noworodka tuż po urodzeniu jest normalnym zjawiskiem, które nie wymaga działania. Jeśli wysypka pojawi się na skórze na czerwono lub są czerwone plamki, to w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Wszelkie zmiany, które mogą pojawić się nagle na skórze, które zakłócają apetyt, sen i ogólny stan dziecka mogą być niebezpieczne i wymagać badania lekarskiego. [39] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

noworodek zaraz po porodzie